2010年10月31日(日)開催【ワタミファーム農場体験ツアー】お申込み
申込受付期間:2010年9月20日(月)〜9月30日(木)
下記ご予約お申込フォームに入力し、「完了」ボタンをおしてください。
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2010年10月31日(日)開催 【ワタミファーム農場体験ツアー】お申込みフォーム
姓 ※
例)横浜
姓(ふりがな) ※
例)よこはま
名 ※
例)太郎
名(ふりがな) ※
例)たろう
年齢
性別
男性
女性
メールアドレス ※
例)t.tarou@maru.ne.jp
郵便番号 ※
例)123-0001
住所 ※
資料を送付する場合もございますので、建物名も省略せずにお願いします。
電話番号 ※
例)045-335-1213
携帯電話番号
前日の中止連絡や、緊急連絡先として。
例)090-1234-5678
人数(合計) ※
1人
2人
3人
4人
人数(男性) ※
人数を入力してください。
人数(女性) ※
人数を入力してください。
人数(こども) ※
人数を入力してください。
人数(こども)未就学児 ※
人数を入力してください。
同行者氏名1
同行者1年齢
同行者氏名2
同行者2年齢
同行者氏名3
同行者3年齢
※5名様以上のグループ・ご家族での参加をご検討の方はお問い合わせください
gardenfarm@watami.net
山武までの交通手段 ※
バス
マイカー
過去にワタミファームツアーに参加されたことはありますか? ※
YES
NO
ワタミファームの宅配をご利用されたことはありますか? ※
YES
NO
コメント
バスに酔いやすいので前の席にして欲しい、以前行けなかったので今回は是非、など、ご要望がありましたらご入力ください。
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